II SEMANA DE FOTOGRAFIA SUBMARINA DE FORMENTERA

Castellano

Ficha de inscripción online

Para solicitar su reserva en la Primera Semana de Fotografía Submarina de Formentera rellene la siguiente ficha con todos sus datos y nos pondremos en contacto con usted lo más rapidamente posible. Gracias.

* Es obligatorio rellenar todos los apartados

* En caso de no seleccionar ninguna pieza del equipo de alquiler, se dará por entendido que el buceador dispone de equipo completo de buceo propio

Nombre y apellidos*:

Dirección, ciudad, país y código postal*:

Fecha de nacimiento*:

DNI*:

Teléfono móvil de contacto*:

E-mail*:

Título de buceo*:

Número de inmersiones*:

Eres Buceador Nitrox*:

Si No

Compañía aseguradora y número de póliza*:

Si necesitas contratar un seguro, índica de qué tipo*:

Mensual (20 euros) Anual (36 euros)

¿En qué modalidad del concurso de fotografía desea participar?*:

¿Necesitará alquilar la cámara de fotos con caja estanca?*:

Si No

En caso de necesitar equipo de buceo, indique su talla.
De no indicar nada, se dará por supuesto que se dispone de equipo de buceo completo.
Se dará prioridad al alquiler a aquellos que hagan la reserva del material de forma adecuada*:

Organiza:

Colabora: